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狂草病历该如何整治

时间:2019-09-14 08:30:34 来源:互联网 阅读:0次

“狂草病历”该如何整治?

《现代快报》载:在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并将考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利的医院发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。

前溪 (教师):“天书病历”的出现,一种是因为医生太忙,为了节省时间而不得不潦草应付,另一种原因则是因为怕患者看得懂了,而不愿意在医院里买药,从而失掉“以药养医”的意义。应该说,出现“天书病历”,有医生的原因,更多的原因则在于医院,医院如果不给医生一定的压力,而医院不再“以药养医”了,减少医生的工作量,医生能够有时间从容写病历,想必没有几个医生愿意潦草书写病历的。

病历是对病情诊断的记录,医生准确、清晰、工整地书写才是一种负责的态度。对此,没有一个医生是不懂的,更多的是“故意而为之”,也是“被逼而为之”。

其实,如今的医院,至少90%的医生都会使用电子病历,对于一些仍然要书写病历的医生,无妨多些监控,那么也就能够杜绝“天书病历”,为关键的是医院别逼医生多“卖药”,彻底改变了“以药养医”。那么“天书病历”也基本上能够销声匿迹了。

刘鹏(职员):表面上看“天书病历”是医生个人原因造成的,是医院管理有漏洞,是制度要求不全面、不严谨。但仔细分析起来,患者过多,医生“来不及写病历”,“所以下手就快了,潦草了”等情况显然也是客观存在。如果病人排成长队等候就诊,每人都只有几分钟的时间看病,医生仔细写病历再占用一多半的时间,那么问诊、诊断的时间就更加少得可怜了。

无纸化、电子化病历将成趋势,“天书病历”的消失是迟早的事情,但如果医生心不强、医院管理不完善,再加上医生分配给每一个患者的时间有限,电子化病历也难免会存在新的问题。对此,除过相关制度完善与明确、医生心的培养、医院管理的加强等必要措施之外,显然还有必要加大医疗投入,特别是对基层社区医院投入,分流患者,解决“看病难”“被问诊的时间少”等问题。

吴应海(教师):病历潦草不堪,根本原因是,医生开出的药方往往与自身的经济利益直接挂钩,如果医生工工整整书写病历和药单,那患者出于省钱考虑,就有可能去外面的药店购药。为了防止这种“跑单”现象发生,医生只能在病历和药单上动心思。更何况,一些药品代理也是按照每个医生的售药量悄悄发放回扣的,医生为了多拿回扣,自然会绞尽脑汁“留住”患者。


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